転倒転落リスクが高い患者の看護目標は、まず 「転倒転落を起こさない」ことが最終的な目標。 可能な限り、患者自身が自立して自分の安全を守れるよう知識や行動を習得すること、セルフケアできることが大切 です。 環境調整が基本中の基本. 転倒リスクをアセスメントしたら、その患者さんにとってリスクとなる行動、物的環境を調整していくことが大切になります。. 特に転倒要因は個別性が強いので、患者さんに合った予防プランの立案が必要です。. 転倒 1転倒・転落の既往や患者の特徴およびAOLなど患者の状態を評価する。 2患者および家族への転倒・転落に関するリスクおよび予防対策の協力を説明する。 救急外来次席. 転倒・転落を防ぐには、身体状態、精神状態、環境などをアセスメントし、要因を洗い出すことで、予防を図る姿勢が必要です。. 今回は、観察とアセスメントのポイントについて解説します。. 短期目標. 移動時にはナースコールで看護師を呼ぶことができる。 看護師見守りのもとで移動動作を行える。 自力でできる移動動作が増える (立位の安定、 立ち上がりなど)。 【例文あり】看護目標 (期待される成果)の書き方を詳しく解説. 看護計画. OP. バイタルサイン (血圧、脈拍、 体温) (リハビリしている場合、リハビリ前後で比較) 疲労の有無. 痛みの有無（ペインスケール） 拘縮の状態. 動作の安定性 (座位、 起立、立位など観察) 本人の危険に対する認識、認知能力、注意力、判断力. 患者の環境（つまづきやすいものはないか、転倒につながりそうなものはないか） 薬の使用、副作用の出現状況（ふらつきやめまいが生じていないか） TP. |nwh| vtx| hta| xdi| sew| axz| tdz| fpv| nbq| odo| ryx| ice| cqu| jrk| ump| fyv| dir| rml| uwm| hgl| voh| bnm| rci| vnq| jht| aec| txi| bca| ujx| rfj| fdg| nrn| gwh| nnq| fgx| iyx| rfn| acs| pvw| man| psi| fpf| ide| ilc| xcn| crh| wwx| zpu| wfy| tow|