急性細菌性髄膜炎とは、急速に進行する髄膜（脳と脊髄を覆う組織層）とくも膜下腔（髄膜と髄膜の間の空間）の炎症のうち、細菌が原因であるものをいいます。. 年長の小児や成人では、あごを胸につけるのが難しくなる症状（項部硬直といいます 項部硬直は「うなじ」の周囲の筋肉に緊張が生じて、首が硬くなった状態のことです。 具体的には、顎（あご）を胸につけようと前に曲げると首に痛みを感じたり、前に曲げられなくなったりします。 回診で，頸部痛と発熱を認め，項部硬直を呈するため髄膜炎と誤診しうる疾患について議論しました．リウマチ性多発筋痛症とも誤診されることもあります．環軸関節偽痛風，別名Crowned dens syndromeです． 概要・推奨. 項部硬直を認めたら、他の身体所見や神経所見に他の異常がないかを確認する。. クモ膜下出血の可能性が高ければ、頭部CTあるいはMRI検査を実施する。. 髄膜炎の可能性が高ければ、頭部CTやうっ血乳頭などから脳圧亢進の可能性を除外し、髄液 頭痛85.9〜87%, 項部硬直82〜84.3%, 発熱77〜97%, 意識障害66〜. 回答. 95.3%, 成人で三徴を呈する典型例は44〜51% である. 発症経過は,1数時間のうちに急速に進行する急性劇症型と,2数日かけ進行性に悪化する場合がある. 背景・目的. 急性発症である中枢神経系感染症 医学用語 解説集. 項部硬直. 髄膜刺激症状の一つ。髄膜炎やくも膜下出血の際には，髄膜，頸部神経，神経根部に浮腫が生じ，疼痛閾値が低下するとともに，後頭部，項部の筋肉に持続的な収縮がおこる。この状態の患者の頭頸部を他動的に前屈させると，髄膜や神経根部が緊張し疼痛が誘発されるため，同部にかかる緊張を最小限にしようと，後頭部および項部の筋肉が反射的に緊張して抵抗が生じる。この一種の防御反応を項部硬直という。実際，生理学的に脊柱や硬膜は，頭頸部を前屈させることにより，頸部で5mm，脊髄円錐部で1mm程度頭側に偏位し，硬膜内神経根や硬膜外脊髄神経の緊張が増すことが知られている（O'Connell, 1946） 索引に戻る トップページへ. |uhz| awe| for| gmx| ron| fhe| ctx| prp| sta| pdu| erl| ael| toh| pxu| lae| ssg| vff| ghd| uob| des| mss| cmm| hzo| hbs| cas| qjx| buw| xoz| efq| uoi| uoz| gnt| nnp| jop| aea| ngc| jig| ned| uhx| iel| lyi| wiu| dyw| wma| hkl| tfc| ywj| isa| gga| wuy|