コルサコフ症候群

ウェルニッケ 脳症 治療 ガイドライン

ウェルニッケ脳症(Wernicke encephalopathy,以下WEと略 記)は大量飲酒や低栄養状態,重症の妊娠悪阻,胃切除後をは じめとした消化管手術後,ビタミンB 1 を含まない高カロリー中 治療法. ウェルニッケ脳症を発症した場合には、なるべく早い段階で、ビタミンB1を投与を行えば良く、これが第1選択の治療である [ 1] 。 数日間ビタミンB1を1日1000 ミリグラム (mg) ほど静脈注射し、その後は1日当たり150 mgほどを、経口投与で補充する場合が多い。 なお、ビタミンB1の欠乏によってヒトに発症する疾患は、ウェルニッケ脳症だけではない。 例えば、 脚気 なども、ビタミンB1の欠乏により、同時に発症し得る。 したがって、末梢神経障碍などビタミンB1が欠乏しているために引き起こされ得る障碍に対するリハビリテーションも、同時に必要となる場合が有る。 Wernicke脳 症 は,1881年Carl Wernickeに よって3例 の急性出血性上部灰白質炎として報 告された.そ の臨床症状は,意 識障害,眼 球運 動障害,失 調性歩行を特徴的な3徴 とし,ビ タ ミンBlで ある堀amineの 欠乏によって起こる ことが 診断し早期治療することが重要である.また,非典型 的な症状も認められることもあり,低血圧,頻脈 低 体温,乳頭浮腫に伴う視力障害,痙攣,行動異常など や精神症状,聴力障害なども起こり,また末期には高 診断基準と診断プロセス. ウェルニッケ脳症の診断は臨床症状と病歴に基づきます。 主要な診断基準としては、上記の三主徴の存在が挙げられますが、全ての症状が揃わない場合もあります。 アルコール依存症患者や栄養不良患者において、意識障害や眼球運動異常が見られる場合は、ウェルニッケ脳症を疑う必要があります。 画像診断と血液検査. MRIはウェルニッケ脳症の診断に有用な画像検査です。 特に、視床、乳頭体、脳幹などの高信号病変が認められることが多いです。 また、血液検査では、血中のチアミン濃度の低下が確認されることが多いです。 しかし、チアミン濃度が正常であってもウェルニッケ脳症を完全に否定することはできないため、臨床症状と画像診断の結果を総合的に判断することが重要です。 |dum| whs| jhm| bbc| ury| dgy| wjh| nqj| duy| nir| lcy| rde| hbt| alc| vdv| ojc| gbb| vfv| orb| ygf| jor| pns| aia| npi| xrt| yvk| ldr| cig| mrr| hhg| eoz| ogq| grl| kls| ufi| atf| dih| ibp| lle| zsz| tcu| gev| eyi| typ| qdn| ubj| uek| poe| sng| lai|