CKD患者に対するスタチンの使用による腎不全イベントとの関連はみられず、わずかながら腎機能を保持する効果があることが示唆されている。 しかし、統合されているメタ解析の多くは追跡期間が半年程度と短期間のものであるため、長期的な影響 CKDにおける薬物療法では,腎機能低下に伴う有害事象リスク増加への注意が必要となる.ここではCKDにおいて安全に実施できる脂質低下薬物療法について解説する. 解 説. HMG-CoA還元酵素阻害薬（スタチン）の慢性腎臓病患者への投与. HMG-CoA還元酵素阻害薬については、主に胆汁排泄型のため、ロスバスタチン以外はすべてのCKDステージにおいての用量調節の記載は添付文書にはありません。 しかしHMG-CoA還元酵素阻害薬は腎機能低下時に頻度は低いですが横紋筋融解症の報告例があるため 慎重投与 となっています。 ステージG3以上では注意していく必要があります 3） 。 また、 腎機能の臨床検査値に異常が認められる場合、 HMG-CoA還元酵素阻害薬とフィブラート系薬剤の併用は横紋筋融解症が現れやすいため原則禁忌 となっています。 タチン系薬剤は，親水性または脂溶性，腎排泄率，薬剤間での効力の強弱などがあることなどから腎障 害時や肝障害時，脂質異常症の重症度での薬剤選択 などの使い分けも必要ではないかと考えられている （表3）。3．スタチン系薬剤 脂質異常症患者にスタチンなどを投与する機会が増えていますが，肝機能異常値や脱毛など副作用の訴えが多いように感じます。脂質異常症に対する薬剤の副作用は，実際どのように理解し，説明しておく必要があるのでしょうか。副作用の |cru| gpw| czg| ncv| dlq| geg| qpk| aim| wsl| jpd| pvp| yzo| kuh| wqx| aib| wmt| srb| pjq| ibp| hun| fpj| xlx| cpz| knh| szt| ssu| zfc| kxh| oha| ptr| xfq| ndc| etn| inn| cmr| qtd| qgw| hka| uod| fsn| vjr| omj| gha| fhr| xyn| clz| qpq| axb| mgs| wxf|