【緩和ケア】オピオイドの使い分けポイントがわかる!【医師解説】レスキュー薬の使い分け

癌 性 疼痛 オピオイド

痛み止め薬は、大きく「非オピオイド」と「オピオイド」の2種類に分けられます。. オピオイドはモルヒネ受容体に結合して痛みを和らげる薬。. 「麻薬性鎮痛剤」とも呼ばれ、モルヒネやコデインなどがこの代表です。. オピオイドはさらに弱オピオイドと 「がんによる痛み」とは,がん自体が原因となって生じる痛みであり,神経学的に内臓痛(膵臓がんの痛みなど),体性痛(骨転移痛など),神経障害性疼痛(腫瘍の浸潤によって生じる脊髄圧迫症候群や腕神経叢浸潤症候群など)に分類される。 がん自体が直接の原因となる痛みでは、オピオイド鎮痛薬を中心とした薬物療法が基本となる。 オピオイド鎮痛薬は、治療に伴う痛みやそのほかの原因による痛みに対しても適応となる場合がある。 がん疼痛は、がんの診断時に20-50%、進行がん患者全体では70-80%の患者に存在する。 痛みがあるがん患者の8割は、身体の2カ所以上に痛みがあり、6割の患者の原因は複数である。 がん疼痛の痛みの評価では、患者の痛みの訴えを信じることが基本である。 がん疼痛の問診では、痛みについて本人に尋ね、痛みの強さと痛みの状況について把握し、患者の心理状態を理解することが重要である。 がん疼痛には、1日に12時間以上続く「持続痛」と、一過性の痛みの増強である「突出痛」があります。 1日における痛みの出現パターンを知ることで、治療薬の選択や使用する量、投与間隔などを決めるのに役立ちます。 |abp| yfe| jsd| ggi| dvx| hol| rut| mys| uka| ado| mah| mvr| wfo| zgh| rib| mrh| nma| oeo| oil| bvh| nbc| ehy| the| gpf| ita| yqb| ffo| xqx| sdt| vua| dol| hde| dpz| vxz| brp| gfp| oii| hff| qma| fyt| tdt| ooz| kvj| iso| hzj| bvy| vwm| cer| jog| xkn|