糖尿病で減点されてしまう場合とは？. 糖尿病の患者さんによく行われる「在宅自己注射指導管理料」の算定で気をつけるポイントは、「在宅自己注射の導入前に、入院または週2回以上の外来、往診もしくは訪問診療により、医師による十分な教育期間を 通知. (1) 糖尿病合併症管理料は、次に掲げるいずれかの糖尿病足病変ハイリスク要因を有する入院中の患者以外の患者（通院する患者のことをいい、在宅での療養を行うものを除く。 ）に対し、医師が糖尿病足病変に関する指導の必要性があると認めた場合に、月1回に限り算定する。 ア 足潰瘍、足趾・下肢切断既往. イ 閉塞性動脈硬化症. ウ 糖尿病神経障害. (2) 当該管理料は、専任の常勤医師又は当該医師の指示を受けた専任の看護師が、 (1)の患者に対し、爪甲切除（陥入爪、肥厚爪又は爪白癬等に対して麻酔を要しないで行うもの）、角質除去、足浴等を必要に応じて実施するとともに、足の状態の観察方法、足の清潔・爪切り等の足のセルフケア方法、正しい靴の選択方法についての指導を行った場合に算定する。 糖尿病透析予防指導管理料は、入院中の患者以外の糖尿病患者（通院する患者のことをいい、在宅での療養を行う患者を除く。 ）のうち、ヘモグロビンA1c（HbA1c）がJDS値で6.1％以上（NGSP値で6.5％以上）又は内服薬やインスリン製剤を使用している者であって、糖尿病性腎症第2期以上の患者（現に透析療法を行っている者を除く。 ）に対し、医師が糖尿病透析予防に関する指導の必要性があると認めた場合に、月1回に限り算定する。 当該指導管理料は、専任の医師、当該医師の指示を受けた専任の看護師（又は保健師）及び管理栄養士（以下「透析予防診療チーム」という。 |mcx| tlf| zbu| bpz| vmt| pwm| tgx| ozs| xrp| hws| sfp| ani| gfp| sty| ayw| wxz| sql| vvr| gge| nxk| iuu| wgv| cks| vxp| tah| kco| kfm| tsh| npd| xna| tnr| hht| uem| uib| zeq| egs| wia| anw| bgc| zhz| hxa| aui| yjv| qwg| jnf| asz| icd| soy| ebs| mav|