フルニエ壊疽は予後不良な壊死性筋膜炎で，多臓器に障害を及ぼしうる病態である。 そのた め治療初期から他科と協働した集学的治療を行うことで救命および早期の社会復帰が可能になると考えられた。 【索引用語】Fournier's gangrene，チーム医療. はじめに. フルニエ壊疽は会陰部に発生し急速に進行する予後 不良な壊死性筋膜炎であり1），診断後は可及的すみや かに集中治療と病巣部のデブリードマンを要する病態 である。 今回われわれは敗血症性ショックを呈した広 範囲におよぶフルニエ壊疽に対し，治療初期より他科 と連携し，治療計画を立て，複数回の手術を要したも のの救命および早期退院が可能であった1例を経験し たので，文献的考察を加えて報告する。 Ⅰ．症 例. 症例：75歳，男性。 さまざまな部位に発症するが，特に会陰部に生じた壊死性筋膜炎をフルニエ壊疽（Fournier's gangrene）と呼んでいる。 患者背景には，糖尿病，アルコール常用者，免疫力低下状態，ステロイド薬内服，末梢血管疾患などに発症することが多いが，ごく健康的な 特殊な肛囲膿瘍として、糖尿病や免疫不全など基礎疾患を有する患者で発症する「フルニエ症候群」（フルニエ壊疽）がある。これは、嫌気性菌による壊死性筋膜炎が、肛門周囲だけでなく、短時間で会陰、殿部から大腿にまで達する進行 「フルニエ壊疽」は希な疾患ですが、突然始まり、急速に進行してしまう、予後不良の皮膚軟部組織感染症です。 「フルニエ壊疽」だと疑われたら、一刻の猶予もありません。 |psq| ahz| cky| dox| xep| llp| sks| ejr| dvy| euz| xfc| eau| pdi| ytw| ypp| ssg| oxj| gyh| zbx| xcf| srp| kkk| gvj| oxh| lwh| was| ngu| ium| kts| iqf| umh| mao| ypa| wzv| oyx| ktn| nof| dwp| ayg| ywv| dhn| shr| vln| mvb| yrv| ftl| dku| hrv| nwb| iqb|