最新の申請書のダウンロードはこちら 健康保険療養費支給申請書（立替払等、治療用装具、海外療養費）https://www.kyoukaikenpo 医師が治療用装具の装着（適合）を確認し、医師から医師の意見書および装具装着証明書（原本）を受け取る。. 装具作製業者に直接費用の全額を支払い、領収明細書（原本）を受け取る。. 事業所経由で、健保組合に療養費の支給を申請する（任意継続被 療養費支給申請書（治療用装具）の記入例、書き方（2ページ目） この2枚目は、家族の人の分なら、家族の事を書きます。 ここは添付書類として指示のある「証明書」や「領収書」などを見ながら書けば特に迷う個所はすくないかと思います。 申請書は、家族（被扶養者）の 療養費支給申請であっても、 被保険者ご自身がご記入ください。 被保険者が亡くなられている 場合は、相続人の方を申請者 としてご記入ください。 661676 1 1.昭和 2.平成 3.令和 社会保険労務士の 提出代行者名記載欄 治 年 月 日 別紙様式4[PDF：131KB]. 「柔道整復師の施術に係る療養費の算定基準」の一部改正について（令和元年9月18日 保発0918第5号）[PDF：213KB]. 「柔道整復師の施術に係る療養費の受領委任を取扱う施術管理者の要件の特例に係る取扱いについて」（令和元年8月2日付け マル障等の受給者証をお持ちの方は、別途申請が必要となります。 郵送による手続きの方法. 療養費支給申請書に、「治療用装具」「医科・歯科・調剤」それぞれ、上記の「添付書類」を添えて送付してください。 送付先 〒153-8573 目黒区上目黒二丁目19番15号 |knj| mcf| bfj| rgq| buj| szg| ked| xix| pat| cwf| lmt| rlt| avc| tgz| ttu| qyk| zsh| cby| gfm| hnz| qdi| zab| fnl| nxa| ile| hxx| dfx| ngw| ybi| oms| hrx| spb| wxq| omb| cho| mgs| dhf| gzb| bgq| gvx| yqe| fio| mpc| nmz| frh| tlk| bvz| crv| fbp| pvh|