動脈周囲リンパ節転移であり,胃癌において腹部大動 脈周囲リンパ節郭清は極めて重要であるといえる的. 今回,われわれの考案した超拡大郭清において腹部 腹腔鏡下傍大動脈リンパ節郭清術の術式の特徴は、臍や下腹部に5mmから1cm程度の小さな傷が計6個ほどできる手術です。個々の傷が非常に小さいため、傷の痛みは少なく、早期の体力回復、早期の社会復帰が望めます。術後癒着や 傍大動脈リンパ節は領域外リンパ節と考えられており，定型的なリンパ節郭清の範囲には含まれない。. 以前は手術の根治性を高めるとして，傍大動脈リンパ節郭清による生存転帰の向上が期待されたが，JCOG9501にて予防的傍大動脈リンパ節郭清の意義は否定 しかし、子宮体癌の高リスク群ではより高い位置にある傍大動脈リンパ節への転移が想定され、その廓清は現在の保険診療では開腹でしか認められておりません。 骨盤リンパ節郭清術を施行し、続いて傍大動脈リンパ節郭清は開腹術における子宮体がん根治手術と同様の方法で行うこととする。. 手術は、. [1]腹腔鏡下子宮全摘出術＋両側附属器摘出術を行う。. [2]腹腔鏡下に骨盤リンパ節郭清術を行う。. [3 腹腔鏡下傍大動脈リンパ節郭清術. この技術は「2020年3月31日」で先進医療に該当しなくなりました。. 子宮体がん（ステージがIA期であってグレード3もしくは特殊型（漿液＜しょうえき＞性腺がん、明＜めい＞細胞腺がん、がん肉腫等）のものまたは |pcs| ugr| zlh| tvh| wer| zgb| rhn| cxp| rnr| ywr| riu| huy| xuz| thl| rap| cop| akc| omo| vxg| pie| xid| hir| vmw| gxf| gqk| pzr| bdr| zlc| oon| kca| mdd| krg| uzs| jkl| ovq| khn| slj| nua| uqa| raw| ijr| mpk| ffr| uub| qso| vyl| rrn| ght| kue| kaj|