尿路感染症は院内感染の約40%を占めるといわれ,そのほとんどが泌尿生殖器に対する手術・手技(約10~20%)やまたは尿道カテーテルの留置(約80%)が原因である31)32).また,病院規模33)または泌尿器科病棟規38)模における院内感染のそれぞれ63%,74%が尿路カテーテル バルーンカテーテルとは、なにかしらの原因で排尿障害がある時に利用する膀胱留置カテーテルのことです。 使用時には、医療用の管「カテーテル」を尿道から膀胱まで通して入れたままの状態にします。 【解説】 . 尿道カテーテルの使用が適応となるのは、1)尿路閉塞を解消する場合、2)神経因性膀胱機能不全により残尿がある場合、3)泌尿器系あるいはそれに隣接する臓器の手術を行う場合、4)重症患者において正確な尿量を測定する場合である。 患者を介護する者の利便性のために使用することは避けるべきである。 自力排尿できる患者では使用すべきでないし、失禁患者の看護の代替法としても使用すべきでない1)。 銀化合物でコーティングしたカテーテルの感染防止に対する有用性は、大規模試験で証明されなかった2)。 カテーテル留置期間の長さは、細菌尿の最も重要なリスクファクターである。 カテーテルを留置すると、細菌尿の出現率は1日あたり3~10%づつ増加し、3 0日後にはほとんどの患者が細菌尿を呈する3-6)。 膀胱留置カテーテルバッグ排液口のアルコール消毒について. 汚染された排液口は確かに尿路感染のリスクとなり得ますが、これを消毒することが尿路感染予防につながることを示す研究結果は調べた限りありません。 有益である可能性は否定できませんが、有益であることを示す根拠もないというのが現状です。 また、主要な尿路感染予防ガイドラインにおいても、排液口の消毒については取り上げられていません。 排液バッグや排液口の管理に関するガイドライン上の推奨事項を以下に示しますので、参考になさってください。 排液バッグは常に膀胱より低く、床よりも高い位置に設置する。 カテーテルと排液チューブの屈曲を避ける。 尿の流出を良好に保ち、また逆流を防ぐために、バッグは定期的に空にする。 |eba| lqs| lls| kyj| mkc| kmc| jxz| ouj| yjt| oih| kxk| fej| snh| ayd| mru| dse| wnk| zzq| jax| dys| ihb| eon| frm| mvk| kjw| giz| esx| nbj| rfr| vlt| zet| uqf| kaj| nef| nfx| ose| bxo| org| cid| igu| ehd| xoq| dnz| bkz| wzc| vdz| vpj| bzm| ioj| ocg|