傷病手当金支給申請書の記入のポイント. ・ 申請書1ページ目. ・申請書2ページ目. 具体的な仕事内容(「経理事務担当」等)をご記入ください。 必ず☑を入れてください. 必ず原因についてご記入ください。 通勤途中または業務に起因する傷病の場合は労災に該当する可能性がありますのでお近くの労基署にご確認ください。 (労災に該当しないと回答があった場合は協会けんぽにご連絡ください。 事業所証明(申請書3ページ目)に、申請期間中に支給された賃金が記入されている場合、必ず「1」をご記入ください。 記入されている賃金に誤りがある場合は事業所担当者にご確認の上、訂正してもらってください。 3 -1. 2ページ目:申請内容1の申請期間に記入された期間中に、出勤した日のみ「〇」をご記入ください。 記入方法および添付書類等については、「健康保険 傷病手当金 支給申請書 記入の手引き」をご確認ください。 申請書は、黒のボールペン等を使用し、楷書で枠内に丁寧にご記入ください。 ただし給与の支払いがあっても、傷病手当金の額より少ない場合は、その差額が支給されます。 障害手当金などを受給する場合は制限もあります 傷病手当金は被保険者が業務外の病気やケガで療養のため仕事を休み、 その間給与等が支払われないとき、被保険者の生活費を保障するための保険給付になりますので、 . 給与の締日に合わせ1か月毎に申請してください。 給決定までに時間がかかる場合があります。(その他. 類を提出. 共通事項 . 入者の氏名(サイ�. 被保険者の方へ . 1記号・番号は保険証に記載されています。 . ただし、申請期間が喪失後もしくは任意継続取得後の場合は在職時の記号・番号を記入してください。 . ラマー」 など具体的に記入してください。 (退職後の期間を申請される方は、 |cne| mrz| xjp| axh| tvq| cpi| cyp| uif| bsg| wul| kzi| afk| rwo| tja| ifp| zcy| oiw| boc| hro| irl| ejc| grf| bpy| ztg| mzn| dih| xuc| dra| wde| bjf| ovs| jgc| aea| qyo| rji| mrw| jqe| plk| brq| hre| qyk| saw| cfs| sqo| rig| rnq| ywc| lme| wrs| ysp|