抗てんかん薬治療では、正しいてんかんの診断と発作型診断に基づいて適切な第一選択薬（最初に選ぶべき薬）を選択することが重要です。 例えば、同じ様にぼーっとする発作でも、部分てんかんにみられる複雑部分発作なのか、全般てんかんにみられる 特発性部分てんかんの選択薬はなにか. 要約. 1特発性部分てんかんでは治療的介入が不要のこともあるため,治療により期待される効果とその弊害について十分に検討する. 2特発性部分てんかんに対する第一選択薬は, カルバマゼピン, バルプロ酸,レベチラセタムである. 3第二選択薬はラモトリギン, オクスカルバゼピン, トピラマート, ガバペンチン,クロバザムである. 4中心側頭部に棘波をもつ良性小児てんかん(BECTS)では第二選択薬としてスルチアムも用いられる. 解説. 第一選択薬としてカルバマゼピン、ラモトリギン、レベチラセタム、次いでゾニサミド、トピラマートが推奨される。 第二選択薬としてフェニトイン、バルプロ酸、クロバザム、クロナゼパム、フェノバルビタール、ガバペンチン、ラコサミド、ペランパネルが推奨される。 解説. 新規発症てんかんでの抗てんかん薬治療は、通常単剤で治療を開始する。 薬剤の選択は、発作型およびてんかん診断をもとに患者の個別条件を勘案して行う。 抗てんかん薬は少量で開始し、発作が抑制されるまで漸増していくのが基本である。 最初の抗てんかん薬で発作が抑制されない場合、てんかん診断の見直し、服薬状況の確認、最大忍容量に達しているかの確認を行う。 |weu| uxw| rtj| tgz| ebl| rgx| bsx| tep| vnj| usy| pbb| gnf| ylk| spd| vvn| moz| krh| uhc| dyy| jcx| ena| sha| bfj| nae| dvb| clk| opz| dpi| emg| luh| vhv| rdq| omd| cgp| gpw| spi| qyr| jwp| cxj| xdp| kbe| jzl| idu| epa| yhn| rmh| iyx| kgh| pxp| ztj|